Центр реабилитации слуха

Позвоните нам: 8(4812)32-88-86 

Напишите нам: info_spectr67@mail.ru

С этим вопросом в наш Центр слуха обращаются довольно часто. Восстановление естественного слуха напрямую зависит от причин, вызвавших его снижение.

Почему ухудшается слух?

Травмы барабанной перепонки. 

Слишком громкий звук (взрыв, выстрел, громкая музыка) способен вызвать растяжение или перфорацию барабанной перепонки. При растяжении слух со временем улучшится самостоятельно, а перфорация (разрыв) требует серьезного лечения. 

Старение. 

С возрастом чувствительность нервных клеток ухудшается, ткани изнашиваются, и слуховая система человека больше не в состоянии улавливать звуки также четко, как раньше.

Наушники. 

Помните, что при использовании наушников вы располагаете источник звука очень близко к барабанной перепонке. При интенсивной нагрузке легко получить травму.

Серная пробка, инородные тела в ухе.

Вы удивитесь, если узнаете, как много пациентов годами страдает от болей, чувства заложенности и снижения слуха, хотя эта проблема решается одним-двумя походами к врачу.

Отиты. 

Это воспалительные заболевания, которые могут быть вызваны бактериями или вирусами. Различают три вида отитов по месту их возникновения – наружный, средний или внутренний отит. С этим заболеванием не шутят – как можно скорее обратитесь к врачу. Потеря слуха при отите может стать необратимой!

Неправильная гигиена. 

Специалисты рекомендуют отказаться от использования ватных палочек и других предметов при гигиене ушей – ими очень легко протолкнуть серу глубоко внутрь или нанести травму барабанной перепонке. Уши достаточно просто мыть теплой водой и хорошо их просушивать.

Травмы и анатомические изменения. 

Травмы головы могут привести к нарушению работы слуховой системы, а некоторые заболевания, например отосклероз, могут вызывать изменения в строении среднего уха, что также препятствует передачи звука.

 

Зная причину ухудшения слуха, можно более-менее четко ответить на вопрос «возможно ли улучшить слух?». Для точной диагностики необходимо обратиться к терапевту, лору или сурдологу.

Принципы профилактики нарушений слуха

  • Профилактика заболеваний органов слуха поможет избежать полной его потери. Своевременная защита слуха и лечение помогут предотвратить его дальнейшее ухудшение. К профилактике слуха относятся:
  • Ношение берушей. Если вы по тем или иным причинам часто ощущаете на себе воздействие излишнего шума, старайтесь пользоваться средствами защиты слуха.
  • Отдых в тишине. Дайте своему слуху отдохнуть после шумного дня – проведите время в тишине и спокойствии.
  • Отказ от прослушивания громкой музыки. Следите за тем, как часто вы слушаете музыку и старайтесь не прибавлять громкость. Также рекомендуется сократить время ношения наушников.
  • Выключайте телевизор. Если у вас есть привычка включать телевизор просто как «фон» - лучше откажитесь от неё.
  • Ограничьте время, которое вы находитесь в местах повышенного шума – на концертах, в клубах. Старайтесь не задерживаться на подобных мероприятиях надолго и не посещайте их слишком часто.

 

Регулярно проводите диагностику слуха. Проверять слух следует каждые несколько лет, если проблем с ним никогда не было, и каждый год, если вы находитесь в зоне риска. Центр слуха "Спектр" предлагает бесплатную проверку слуха.*

Записаться на диагностику вы можете по телефону: 8(4812) 32-88-86

*Бесплатная диагностика слуха проводится при покупке слухового аппарата, а также раз в квартал Центр слуха "Спектр" проводит день открытых дверей.

Тугоухость — это частичное нарушение слуха, которое характеризуется ухудшением способности обнаруживать и понимать звуки. В зависимости от степени нарушения слуха человек перестает слышать некоторые части речевого сигнала, в результате чего нарушается разборчивость речи. Тугоухость может возникнуть неожиданно или развиваться постепенно. Она может появиться в результате нарушений в слуховой системе и отразиться на различных участках частотного диапазона.

Сурдологи выделяют 4 степени нарушения слуха:

  • 1 степень - легкая;
  • 2 степень - умеренная;
  • 3 степень - тяжелая;
  • 4 степень - глубокая.

Диагностическими критериями являются данные аудиограммы (можно пройти в нашем центре слуха), степень влияния на обычное функционирование. Здоровый человек воспринимает звуки интенсивностью от 20 до 20000 Дб и распознает сигналы высокой, низкой частоты. О тугоухости говорят тогда, когда больной перестает воспринимать сигналы, чья интенсивность находится в интервале от 20 Дб. Степени нейросенсорной тугоухости имеют те же основные характеристики, что и при кондуктивной. Разница заключается в снижении разборчивости по звукам разной частоты.

Легкая потеря слуха (1 степень тугоухости)

Пациенты с таким нарушением слуха не торопятся к врачу. Они перестают обращать внимание на тихие фоновые звуки: пение птиц, тиканье часов, удары капель воды. Люди отмечают неудобство в распознавании шепотной речи или с трудом беседуют в шумном помещении. По данным обследования диагностическими критериями этой степени считают:

  • порог восприятия – от 26 до 40 Дб;
  • восприятие разговорной речи – от 6 до 3 м;
  • восприятие шепотной речи – от 2 м и менее.

Такая степень часто не мешает справляться с производственными обязанностями, бытовыми вопросами.

Умеренная - легкая потеря слуха (2 степень тугоухости)

Умеренные нарушения дают понять пациенту с тугоухостью, что у него появились определенные сложности с восприятием звуковой информации. Он может не расслышать звонок телефона, шум офисной техники. В быту или на работе такой человек станет чаще переспрашивать собеседников. А если кто-то обратится к нему в шумном помещении, то пациент с тугоухостью просто не услышит речь.

Умеренную степень диагностируют при следующих результатах исследования:

  • порог восприятия – от 41 до 55 Дб;
  • восприятие разговорной речи – от 3 м и менее;
  • восприятие шепотной речи – около ушной раковины.

Тяжелая потеря слуха (3 степень тугоухости)

Скрыть от себя или окружающих тяжелую степень нарушения слуха не получится. Человек с такой тугоухостью может слышать обращенную речь лишь на близком расстоянии, если собеседник произносит слова четко и громко. Он воспринимает обычные звуки большого города – крики, гудки автомобилей, производственный шум. Но коллективная беседа на совещании, разговор по телефону уже вызывают затруднения.

Тяжелая тугоухость может стать основанием для оформления 3 группы инвалидности. Для нее характерны следующие параметры:

  • порог восприятия – от 56 до 70 Дб;
  • восприятие разговорной речи – непосредственно рядом с ушной раковиной;
  • восприятие шепотной речи невозможно.

Глубокая потеря слуха (4 степень тугоухости)

При такой степени нарушения общение без слухового аппарата невозможно. Человек слышит только крик с малого расстояния, не может поговорить по телефону. Без усиления он воспринимает лишь самые громкие звуки из внешней среды, например, шум самолета, отбойный молоток, концерт рок-музыки.

Характеристики степени:

  • порог восприятия – от 71 до 89 Дб;
  • восприятие разговорной речи – крик с ухом;
  • восприятие шепотной речи невозможно.

Глухота

Под глухотой понимают либо полное отсутствие слуха, либо такое выраженное снижение, при котором человек не понимает обращенную речь, а порог восприятия превышает 91 Дб. Абсолютная глухота – редкое явление. Чаще у такого пациента сохраняется восприятие звуков, произнесенных рядом с ушной раковиной, но сложить из них слова он не в состоянии. Именно этот признак позволяет отличить тугоухость 4 степени от глухонемоты, хоты сурдологи признаются, что такая граница весьма условна.

Возникновение глухоты до того, как ребенок начнет говорить, приводит к формированию глухонемоты.

В нашем Центре слуха вы можете сделать полную диагностику слуха как взрослому, так и ребенку с рождения.

Подробности и запись по телефону:

8(4812) 32-88-86

 

Вопрос 1.

Когда должно проводиться обследование слуха у новорожденных методом регистрации ЗВОАЭ и ОАЭПИ в роддомах и больницах для новорожденных? Какие дети должны проходить тестирование слуха?

Ответ.

Обследование слуха у новорожденных методом регистрации ЗВОАЭ и ОАЭПИ должно проводиться:

- у всех новорожденных

- в роддоме не ранее, чем на 3-4 день после рождения

- в больницах для новорожденных - непосредственно перед выпиской ребенка, если ребенок прошел тест в роддоме, а затем поступил на отделении патологии новорожденных, то он должен пройти там повторное обследование перед выпиской , т.к. вследствие болезни и при прохождении лечения слух ребенка может ухудшиться.

Вопрос 2.

Что означает, что у ребенка не зарегистрирована ЗВОАЭ или ОАЭПИ?

Ответ.

При отсутствии ВОАЭ нельзя сразу говорить о тугоухости. Причинами отсутствия ВОАЭ могут быть наличие послеродовых масс в наружном слуховом проходе; наличие истинной патологии слуховой системы; заболевания среднего уха, нарушение функции слуховой трубы. Отсутствие ВОАЭ это повод пройти обязательное диагностическое обследование, чтобы своевременно выявить нарушение слуха и помочь ребенку в случае  тугоухости.

Вопрос 3.

Каких детей следует в первую очередь направлять на диагностическое обследование слуха в территориальный центр реабилитации слуха?

Ответ.

Наиболее значимые факторы:

- наличие нарушений слуха у ближайших родственников

- неонатальная гипербилирубинемия с уровнем билирубина более 200 мкмоль/литр

- внутриутробные инфекции ( цитомегаловирус, токсоплазмоз и др.)

- недоношенность (срок гестации менее 36 недель)

- масса тела при рождении менее 1500 г.

- наличие нейродегенеративных заболеваний

- врожденная патология челюстно-лицевого скелета

Поэтому детей, имеющих в анамнезе именно эти факторы риска, следует в первую очередь направлять на диагностическое обследование слуха.

Вопрос 4.

Какие нарушения слуха у новорожденных не выявляет метод регистрации ЗВОАЭ и ОАЭПИ?

Ответ.

Метод регистрации ЗВОАЭ и ОАЭПИ не выявляет у новорожденных слуховую нейропатию и центральные нарушения слуха.

Вопрос 5.

Какой оптимальный возраст слухопротезирования детей с врожденной тугоухостью?

Ответ.

 Оптимальный возраст слухопротезирования детей с врожденной тугоухостью:

- доношенные дети 2-4 мес.

- глубоконедоношенные - с поправкой на степень недоношенности(6-10 мес.)

- дети со слуховой нейропатией ( индивидуально по данным диагностического обследования и оценке динамики слухоречевого развития)

Вопрос 6.

Что такое кохлеарная имплантация и кому она проводится?

Ответ.

Кохлеарная имплантация - хирургическая операция, при которой во внутреннее ухо-улитку глухого ребенка вводится система электродов. Они передают звуки в виде слабых электрических импульсов слуховому нерву и, благодаря этому, ребенок воспринимает окружающие звуки и речь. Кохлеарную имплантацию проводит лор-хирург детям с двусторонней сенсоневральной  глухотой или большими потерями слуха, если ребенку не помогают слуховые аппараты.

 

1. Отягощающая наследственность по слуху

2.Наследственная синдромальная патология

3.Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности

4.Токсикозы беременности 

5.Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода

6.Асфиксия новорожденного

7.Глубокая степень недоношенности

8.Переношенность

9.Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении

10. Врожденные патология челюстно-лицевого скелета

11.Внутречерепная родовая травма

12.Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС

13.Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС

14. Гемолитическая болезнь новорожденного

15.Стойкая и/или выраженная гипербилирубинемия

16.Использование для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом.

 

Проверка слуха у новорожденных (аудиологический скрининг) включает 2 этапа.

1 этап (скрининговый).

На этом этапе проводится обследования слуха в роддомах у всех новорожденных в возрасте 3-4 дней с помощью регистрации ВОАЭ

 

2 этап (диагностический).

Его можно провести в нашем Центре слуха в возрасте до 3 месяцев с помощью регистрации ОАЭ, коротколатентных слуховых патенциалов (КСВП) и других методов детям, у которых отоакустическая эмиссия не была зарегистрирована на 1 этапе, а также всем детям, имеющим факторы риска тугоухости.

Записаться можно по тел.: 8(4812)32-88-86

 

 

 

 

Центр реабилитации слуха «Спектр», 2019 ©